?
近日,我們ICU設備間來了一位新同志,那就有請它為大家做一下自我介紹吧,大家熱烈歡迎!(鼓掌)
嗨!eveyone,我叫振動排痰儀,但我喜歡你們叫我排痰小達人,初次見面請大家多多關照。
我的興趣愛好是:研究如何減少肺部感染,降低墜積性肺炎的發(fā)生。平時我熱衷于幫助病人痰液振動,松解,痰稠厚、不易咳出時,我可以使痰液易于咳出,利于肺炎控制,減少氣管插管的風險。我擅長于快速振動胸壁,改善黏膜纖毛間的相互作用及氣液之間的相互作用,通過快速振動胸壁,從而改善纖毛活動,增進黏液傳輸率,促進排痰。
“光說不練假把式,說說你以后的打算吧?!庇腥艘蓡柕?。
醫(yī)囑到,動起來,核對好,去床旁。一看病人為昏迷,如何好,莫要慌,三查八對、雙腕帶來幫忙,若清醒病人解釋說明很重要,體位選擇是重點。
操作前可聽診雙肺音,確保哪些部位痰液較多,以選擇合適的體位,及對重點部位進行叩擊、振動,有利叩擊后的痰液引流。聽說,俯臥位與振動排痰更配,但我平時工作中我還是以側(cè)臥位為主。大部分病人存在雙肺感染,因此采取先一側(cè)臥位振動叩擊,隨后吸痰,再改另一側(cè)臥位進行振動叩擊。有效地排出肺泡、支氣管、氣管內(nèi)的痰液,就so easy啦。
我打算以后每日為病人服務2-4次,從上向下,從外向里,直到整個肺部,每次5-20分鐘?;A治療頻率為20周/秒~35周/秒,頻率不會超過35周/秒。偶遇病人痰液粘稠時我可以加班助病人。為避免交叉感染,秉著一人一叩頭罩的原則,操作前后,注意手衛(wèi)生噢。
告訴你個小秘訣:霧化治療可以使氣道濕化好,痰液更易排出那。因此霧化吸入是前提,振動排痰很給力,痰液排出很容易,齊心協(xié)力幫病人,早日康復不是夢。但我的原則是以和為貴,病人鼻飼中絕不打擾,等鼻飼1 h—2h以上后,再拜訪,不但可以減少反流,還可以防止誤吸。工作過程中如聽到痰音嚴重,大氣道有痰液來襲,可先行御敵吸痰,穩(wěn)定后再繼續(xù)。操作時間及頻率選擇根據(jù)病人痰量、體型、生命體征而定。這就是我的工作能力以及日后的打算,最后給大家一個溫馨提醒:ICU因病人病情重、管道多、監(jiān)測導聯(lián)線多,小心謹慎少不得。管道固定好病人有保障、不忘時時觀看生命體征監(jiān)測,呼吸機送氣要及時,面色觀察很重要。
PS:ICU共11張床,每2小時翻身拍背一次,一天交接班3次。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
|