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2016年是“十三五”規(guī)劃開啟之年，新醫(yī)改面臨著新的嚴(yán)峻形式，在深化醫(yī)改道路上我們會遇到重重難題。看病難、看病貴的難題，一直是醫(yī)改的難點與焦點。為破除這一難題，我院也做了不少的工作。
一、加強臨床路徑的管理，降低住院費用
今年我院要繼續(xù)擴大開展臨床路徑的范圍，增加單病種種類。結(jié)合本院實際情況，3月份醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對我院臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組、實施方案及管理制度在原來的基礎(chǔ)上做了新的調(diào)整。新增較有代表性的20個病種，要求相關(guān)科室制定了病種具體實施路徑。6月份完成對新病種的具體臨床路徑制定，經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及專家小組討論修改后，各臨床科室嚴(yán)格按照各病種臨床路徑進行診治。并安排臨床科主任及個案管理員到北大人民醫(yī)院、濟南市平陰縣人民醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)，加強對各科室臨床路徑管理工作的監(jiān)督。臨床路徑的管理提高了醫(yī)療資源的合理應(yīng)用，縮短了住院周期，降低了平均住院日。將有效控制不合理的用藥和檢查項目，節(jié)省老百姓的醫(yī)療支出，減少了費用。
二、為實行藥品零差價做好準(zhǔn)備
7月1日零時起，我院取消藥品加成（中藥飲片除外），實行藥品零差價銷售。同時，按照總量管理、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格，降低CT、磁共振等大型設(shè)備檢查價格，逐步構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局，切實解決人民群眾看病難、看病貴問題。為保障7月1日藥價、大型檢查費、醫(yī)療服務(wù)費執(zhí)行新價格，6月30日深夜的價格切換工作顯得尤為重要。醫(yī)院在當(dāng)晚9點開始切換，切換需要2個小時，我們醫(yī)院要求各科在這個時間段不要進行開處方、開檢查等操作，對于急用藥、急需做檢查的患者，可先到藥房接藥、到相關(guān)科室先檢查，待調(diào)完價格后再補記。為了見證新價格的生成，查看新價格是否生成，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人一直忙到凌晨1點多。
三、創(chuàng)新醫(yī)療聯(lián)合體精準(zhǔn)幫扶模式
我院本著“優(yōu)勢互補、資源共享、技術(shù)協(xié)作、共同發(fā)展”的原則，就組建醫(yī)療聯(lián)合體的相關(guān)內(nèi)容院領(lǐng)導(dǎo)做了反復(fù)研究討論，擬決定將與濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、山東省腫瘤醫(yī)院簽署醫(yī)療合作協(xié)議。借助三級醫(yī)院自身的優(yōu)勢，從醫(yī)院管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)、設(shè)備采購、雙向轉(zhuǎn)診、遠程會診等多方面給予我院大力支持。另外，我院通過“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，與國家級、省級重點醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立遠程會診網(wǎng)絡(luò)，不僅助力分級診療落地，優(yōu)化了醫(yī)療資源，而且為患者節(jié)省了大筆到外地就診的路費、家屬陪同費、住院醫(yī)療費等等開銷，一定程度上解決了群眾看病難、看病貴的難題。
三、做好對口支援，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
與市第一醫(yī)院結(jié)成對口幫扶合作單位，結(jié)合我院專業(yè)發(fā)展的需求，第一醫(yī)院選派心內(nèi)科、消化內(nèi)科專家對我院進行幫扶，第一醫(yī)院心內(nèi)科專家定期在我院進行業(yè)務(wù)查房，并對心臟介入手術(shù)醫(yī)師進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，同時對相關(guān)業(yè)務(wù)理論知識進行培訓(xùn)。我院選派心內(nèi)科醫(yī)師每周三到淄博市第一醫(yī)院心內(nèi)科進行介入手術(shù)的進修學(xué)習(xí)，協(xié)助我院心內(nèi)科開展新適宜技術(shù)。另外，第一醫(yī)院消化內(nèi)科專家定期到我院消化內(nèi)科進行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并協(xié)助我院消化內(nèi)科開展了新適宜技術(shù)。通過上級醫(yī)院的對口支援，我院心內(nèi)科介入技術(shù)及消化內(nèi)科的胃腸疾病的診療技術(shù)有了明顯的提高。充分發(fā)揮縣級醫(yī)院帶動幫扶作用，我院與峨莊、太河、淄河、雙溝4所衛(wèi)生院簽訂了幫扶協(xié)議，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員培訓(xùn)、技術(shù)支持、學(xué)科幫建、管理指導(dǎo)等方面的幫帶。今年我院為太河衛(wèi)生院提供45000元醫(yī)療物資，定期派我院專家坐診，技術(shù)支持，從而帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。
四、繼續(xù)開展名醫(yī)下鄉(xiāng)活動，增強群眾獲得感
醫(yī)改歸根結(jié)底是為了解決人民群眾看病就醫(yī)難的問題，更好的服務(wù)于百姓。配合醫(yī)改措施的落實，我們陸續(xù)開展了“情系山區(qū)健康行”、“健康進萬家，名醫(yī)趕大集”等系列活動，組織專家下鄉(xiāng)入戶，從一定程度上緩解了群眾“看病難”的問題。除開展義診、疑難雜癥患者診治、免費發(fā)藥、健康講座等工作之外，還指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生提升醫(yī)療水平。讓群眾在家門口就能得到方便和實惠,進一步提高了廣大村民自我保健、積極預(yù)防疾病的意識。
總之，我院在新醫(yī)改方面做了不少工作，同時也有些取得了一定的成績。今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，進一步加大加快公立醫(yī)院改革力度和進程，采取有效措施落實完成各項醫(yī)改任務(wù)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全價廉的醫(yī)療服務(wù)。 ???????????????????????????????????????????
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