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近日，我們ICU設(shè)備間來了一位新同志，那就有請它為大家做一下自我介紹吧，大家熱烈歡迎?。ü恼疲?/span>
嗨！eveyone，我叫振動排痰儀，但我喜歡你們叫我排痰小達(dá)人，初次見面請大家多多關(guān)照。
我的興趣愛好是：研究如何減少肺部感染，降低墜積性肺炎的發(fā)生。平時我熱衷于幫助病人痰液振動，松解，痰稠厚、不易咳出時，我可以使痰液易于咳出，利于肺炎控制，減少氣管插管的風(fēng)險。我擅長于快速振動胸壁，改善黏膜纖毛間的相互作用及氣液之間的相互作用，通過快速振動胸壁，從而改善纖毛活動,增進(jìn)黏液傳輸率,促進(jìn)排痰。
“光說不練假把式，說說你以后的打算吧。”有人疑問道。
醫(yī)囑到，動起來，核對好，去床旁。一看病人為昏迷，如何好，莫要慌，三查八對、雙腕帶來幫忙，若清醒病人解釋說明很重要，體位選擇是重點(diǎn)。
操作前可聽診雙肺音，確保哪些部位痰液較多，以選擇合適的體位，及對重點(diǎn)部位進(jìn)行叩擊、振動，有利叩擊后的痰液引流。聽說，俯臥位與振動排痰更配，但我平時工作中我還是以側(cè)臥位為主。大部分病人存在雙肺感染，因此采取先一側(cè)臥位振動叩擊，隨后吸痰，再改另一側(cè)臥位進(jìn)行振動叩擊。有效地排出肺泡、支氣管、氣管內(nèi)的痰液，就so easy啦。
我打算以后每日為病人服務(wù)2-4次，從上向下，從外向里，直到整個肺部，每次5-20分鐘?；A(chǔ)治療頻率為20周/秒～35周/秒，頻率不會超過35周/秒。偶遇病人痰液粘稠時我可以加班助病人。為避免交叉感染，秉著一人一叩頭罩的原則，操作前后，注意手衛(wèi)生噢。
告訴你個小秘訣：霧化治療可以使氣道濕化好，痰液更易排出那。因此霧化吸入是前提，振動排痰很給力，痰液排出很容易，齊心協(xié)力幫病人，早日康復(fù)不是夢。但我的原則是以和為貴，病人鼻飼中絕不打擾，等鼻飼1 h—2h以上后，再拜訪，不但可以減少反流，還可以防止誤吸。工作過程中如聽到痰音嚴(yán)重，大氣道有痰液來襲，可先行御敵吸痰，穩(wěn)定后再繼續(xù)。操作時間及頻率選擇根據(jù)病人痰量、體型、生命體征而定。這就是我的工作能力以及日后的打算，最后給大家一個溫馨提醒：ICU因病人病情重、管道多、監(jiān)測導(dǎo)聯(lián)線多，小心謹(jǐn)慎少不得。管道固定好病人有保障、不忘時時觀看生命體征監(jiān)測，呼吸機(jī)送氣要及時，面色觀察很重要。
PS：ICU共11張床，每2小時翻身拍背一次，一天交接班3次。
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