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    護(hù)士能否戴戒指、手鐲?

    時間:2016-11-14 10:32:56??來源:院感科??作者:王婧

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      護(hù)士美眉上班可以戴手鐲嗎?
      美之心,人皆有之,尤其是年輕美麗的護(hù)士美眉們,正值青春光彩煥發(fā)之時,更是將自己裝扮的美艷不可方物。纖纖玉指、青蔥玉臂搭配玉鐲、鉆戒,更是讓美女們趨之若鶩。
      但可愛的護(hù)士美眉們經(jīng)常戴著戒指、手鐲上班,這可以么?一談到這個問題,我們嚴(yán)肅的護(hù)理部主任們向來毋庸多言,就是一個字:NO!
      于是又有不甘心的小美眉提出,那手表可以戴嗎?我們風(fēng)度翩翩的大夫們都能戴手表,為什么護(hù)士不能戴呢?如果手表可以戴,那手鐲又為什么不能戴呢?
      還有,佩戴戒指是歐美國家的傳統(tǒng)風(fēng)俗,戒指佩戴在不同手指上可以用來表示單身、戀愛、結(jié)婚、離婚,難道西方國家也禁止醫(yī)務(wù)人員戴戒指么?!
      美小護(hù)們的十萬個為什么頓時將小編我擊倒在地!
      可憐的小編于是只好爬回故紙堆里去尋找支撐我站立起來的依據(jù)。
      好在功夫不負(fù)有心人,小編在世界衛(wèi)生組織2009年版的《WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care》中找到了依據(jù)。
      一本正經(jīng)的WHO指南用了兩頁紙的篇幅來說明首飾的佩戴要求。從一開始,指南就板著面孔說:有研究顯示,戴戒指部位的皮膚比不戴戒指部位的皮膚細(xì)菌定植嚴(yán)重,一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)40%的護(hù)士戒指下的皮膚內(nèi)帶有G-桿菌,如陰溝桿菌、克雷伯菌屬和不動桿菌屬,而且有些護(hù)士帶菌數(shù)月。在一項包括60多名ICU護(hù)士的研究中,多變量分析顯示戒指是唯一攜帶G-桿菌和金葡菌的有顯著性意義的危險因素,而微生物的量和所戴戒指數(shù)量有關(guān)。
      不過,雖然有不少研究證實戴戒指會增加細(xì)菌定植,但指南同時也指出:Whether the wearing of rings results in greater crosstransmission of pathogens remains unknown(戴戒指是否會導(dǎo)致更多的病原體交叉?zhèn)鞑ド胁坏枚虼诵枰M(jìn)一步的研究來證實這個問題。
      即便如此,指南還是指出,幾乎所有佩戴的(臟的)戒指和首飾都會被能夠污染體表部位的潛在病原體定植,而且具有尖銳表面的戒指會刺破手套,如果佩戴的戒指比較大或者邊緣銳利,則有可能導(dǎo)致手衛(wèi)生不能實施到位。當(dāng)對患者實施診療護(hù)理的時候,首飾也有可能傷害患者或者工作人員,比如項鏈會被設(shè)備掛住,在處理患者時手鐲會導(dǎo)致傷害發(fā)生。
      總之,通過以上的闡述,WHO指南提出:The consensus recommendation is to strongly discourage the wearing of rings or other jewellery during health care(共識認(rèn)為應(yīng)強(qiáng)烈反對在診療護(hù)理工作時佩戴戒指或其它首飾)。如果醫(yī)務(wù)人員受文化或宗教影響比較強(qiáng)烈的話,在常規(guī)診療護(hù)理活動中佩戴簡單的結(jié)婚戒指(素戒)是可以接受的,但在高危科室,如手術(shù)室,則必須摘下所有的戒指與首飾。為了確保有效的手衛(wèi)生,將戒指作為墜飾掛在項鏈上是簡單實用的解決措施。
      通過學(xué)習(xí)WHO的手衛(wèi)生指南,小編想,醫(yī)務(wù)人員能否戴戒指、手鐲等首飾工作的問題已經(jīng)得到了解決。從患者安全的角度出發(fā),在日常診療護(hù)理工作中,戒指、手鐲等飾物還是能不戴就不戴,在醫(yī)院感染的高危部門,比如手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科,還是應(yīng)該摘下所有的首飾。另外,小編好奇的在網(wǎng)上找了一下《實習(xí)醫(yī)生格蕾》的圖片,還真是沒有見過醫(yī)務(wù)人員戴戒指、手鐲進(jìn)行操作的場景,看來美國人還是以患者安全為第一要務(wù)的。
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