一、患者知情同意即是患者對病情、診療(手術)方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。
二、履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
三、由患者本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權,對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關法律規(guī)定的人代為行使知情同意權。
四、醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進行相關培訓,由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。
五、對急診、危重患者,需實施搶救性手術、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內到達,病情可能危及患者生命安全時,應緊急請示報告科主任、醫(yī)務科,院總值班批準。
六、臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實施。
七、如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管
醫(yī)師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。
八、如果病人執(zhí)意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實行,但應告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
九、手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況,由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。
十、進行臨床試驗、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、輸血以及其他特殊檢查或治療前必須簽署特殊檢查、特殊治療知情同意書。主管醫(yī)師應向病人及家屬告知特殊檢查、特殊治療的相關情況,由病人及家屬簽署同意檢查、治療的意見。
十一、死亡病人進行尸體解剖病理檢查前,必須有病人直系親屬的簽字同意;國家有法規(guī)規(guī)定需行尸檢(如傳染?。┘耙蛩痉üぷ餍枰M行尸檢者除外。
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